拉米夫定耐药者乙肝病毒P基因区的突变分析

目的研究拉米夫定耐药者乙肝病毒P基因区的突变情况。方法应用基因芯片技术对78例拉米夫定临床耐药者和12例未经拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者进行P基因区180位点和204位点变异的检测。结果78例拉米夫定临床耐药者中发生P基因区变异者共有57例,rtL180M单独变异占12.3%(7/57);204位点变异(YMDD变异)率为64.1%(50/78),其中rtM204占28.1%(16/57),rtL180M/M204占15.6%(9/57),rtL180M/M204占35.1%(20/57),rtM204/占5.3%(3/57),rtL180M/M204/占3.5%(2/57)。12例未经拉米夫定治疗的患者,其中1例发生P基因区变异。结论拉米夫定临床耐药者体内存在P基因区180位点和204位点的变异,且联合变异率较高。