20例大剂量甲氨蝶呤治疗恶性肿瘤血药浓度分析

20 CASES OF HIGH-DOSE METHOTREXATE IN THE TREATMENT OF MALIGNANT PLASMA CONCENTRATION

目的通过对20例大剂量甲氨蝶呤化疗病人的血药浓度结果进行回顾性分析,了解其峰浓度值及不同方法甲酰四氢叶酸钙解救是否影响甲氨蝶呤血药浓度。方法回顾分析我院肿瘤内科、骨外科、血液内科住院病人病历,共20例。患者均接受大剂量甲氨蝶呤配合甲酰四氢叶酸钙解救疗法。于给药结束后0h、24h、48h、72h取血,采用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定甲氨蝶呤血药浓度。结果滴注结束时MTX血药浓度最高,其中90%(18/20例)2×10-5mol/L以上,达到有效的治疗浓度。不同甲酰四氢叶酸钙解救方法都达到解救目的。结论根据血药浓度监测结果,采用大剂量甲氨蝶呤配合甲酰四氢叶酸钙解救疗法是安全的。