352例肝性脑病的诱因与预后

目的探讨肝性脑病(HE)的常见诱因及其与预后的关系。方法回顾分析352例HE患者临床资料。结果HE的常见诱因为感染275例(78.1%),电解质紊乱224例(63.6%),消化道出血110例(31.3%),肾功能不全95例(27%),大量利尿放腹水11例(3.1%),高蛋白饮食9例(2.6%),长期大量饮酒8例(2.3%)。本组1种诱因病死率为3.2%,2种诱因病死率为6.8%,3种诱因病死率(28.9%),4种以上诱因病死率(100%),4组间差异具有显著性(P<0.01)。诱发因素多少、HE分期、有无并发症与HE的发生、发展及预后密切相关。结论积极去除诱因是治疗HE的关键。