髂-股骨对抗大重量牵引方法临床应用研究

目的:研究设计髂-股骨穿针大重量快速对抗牵引及弹性牵引器,为传统牵引复位困难的先、后天髋关节脱位的治疗提供一种新方法。方法:通过尸体解剖、力学原理分析、模拟电测实验,检测"十"字穿针可增加髂骨板抗牵拉强度。通过动物实验及在体电测跟踪实验摸索安全的牵引速度和重量。结果:当髂骨厚度0.1 cm,竖针深0.4 cm时,髂骨"十"字穿的抗牵拉强度增加5倍。新鲜尸体模拟电测实验中,1d内增加牵引重量78.68kg,髂骨穿针处完好无损。5只成年犬分别一次牵伸头臼分离0.4 cm、1.0 cm、1.5 cm、1.8 cm、2.0 cm,未出现神经血管损伤。临床应用67例,其中先天性髋关节脱位63例,其他原因髋关节脱位4例,均获得优良效果,未出现明显并发症。结论:本研究设计的髂-股骨穿针大重量快速对抗牵引及弹性牵引器操作简单,携带方便,效果好,尤其是对青少年及成人先天性髋关节脱位更具有优越性。