机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭35例

目的探讨机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及并发症的防治。方法对35例机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭在建立人工气道下进行机械通气治疗,观察通气前后患者症状、血气分析PaO2、PaCO2的变化及上机过程中出现的并发症。结果35例病人经机械通气治疗后28例病人血气分析明显改善,PaO2上升,PaCO2下降病人症状明显改善并顺利撤机,抢救成功率80%.死亡7例,其中死于多器官功能衰竭3例,死于因呼吸机相关性肺炎未控制2例,因经济原因自动出院后死亡2例。结论机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段,合理和正确设置呼吸机通气模式、参数及采用"允许性高碳酸血症"通气技术,有助于减少并发症发生,提高抢救成功率,减少上机时间。