维吾尔族和汉族妊娠期糖代谢异常相关因素初探

目的:探讨维吾尔族和汉族妊娠期糖代谢异常的高危因素。方法:采用前瞻性对照研究的方法,对2005年10月至2006年9月门诊产前检查诊断的糖代谢异常孕妇593例,其中GDM260例(汉族172例,维吾尔族88例)、GIGT333例(汉族265例,维吾尔族68例),(OGTT+组)和糖代谢正常孕妇1425例(汉族1135例,维吾尔族290例)(对照组)的临床资料进行分析,探讨各因素对维吾尔族和汉族妊娠期糖代谢异常发病的影响。结果:(1)糖筛异常发生率,汉族(37.12%)低于维吾尔族(44.25%)(P<0.005)。糖耐量阳性率,维吾尔族(15.48%)高于汉族(10.32%)(P<0.005)。维吾尔族GDM发生率(8.73%)明显高于汉族(4.06%)(P<0.005),而GIGT发生率(6.75%)和汉族(6.26%)相当(P>0.05)。(2)孕妇BMI≥25、孕妇孕期增重>18kg、孕期阴道念珠菌病(VVC)、不良孕产史、糖尿病家族史为发生率,维吾尔族和汉族均为OGTT阳性组大于对照组(P<0.05);孕妇年龄≥35岁发生率仅在汉族中为OGTT阳性组大于对照组(P<0.005);无论在OGTT阳性组和对照组中,孕妇孕期增重>18 kg发生率,均为汉族大于维吾尔族(P<0.05);VVC、糖尿病家族史的发生率,维吾尔族大于汉族(P<0.005)。结论:(1)维吾尔族糖筛查异常、糖耐量试验异常以及GDM发生率均高于汉族。(2)孕前肥胖、孕妇孕期增量>18 kg、VVC、不良孕产史、糖尿病家族史是维吾尔族和汉族糖代谢异常共同的高危因素,而增重>18 kg可能对汉族意义更大;孕妇年龄≥35岁是汉族糖代谢异常的高危因素。