不同分级的移植相关口腔黏膜炎与其它移植相关并发症的关系分析——附52例报告

目的：分析不同分级的异基因造血干细胞移植（allogenic-hematopopietic stem cell transplant，allo-HSCT）相关口腔黏膜炎（oral mucositis，OM）与其它移植相关并发症的关系。方法：观察80例行allo-HSCT患者预处理开始至移植后患者首次出院时的OM的发生情况，分析其与其它移植相关并发症、移植1年的相关病死率及生存率的关系。结果：80例中发生OM52例（65％），其中Ⅲ级占27％，Ⅳ级占29％，发生时间为移植后第5（3～8）日。OM Ⅲ-Ⅳ级患者与0级及Ⅰ-Ⅱ级者的发热时间、感染率、需全胃肠外营养时间及层流室入住时间比较差异均有统计学意义（均为P〈0．01）。Logistic多元回归分析显示OM的发生率与感染率、需全胃肠外营养时间及层流室入住时间增加有关（相对危险度分别为3．8、2．7、2．5，均为P〈0．05），与移植1年的相关病死率无关（相对危险度为0，55，P〉0．05），Kaplan-Meier生存分析显示OM发生对移植后1年的生存率无影响（相对危险度为0．67，P〉0．05）。结论：严重的OM是感染率、需全胃肠外营养时间增加、层流室入住时间增加的危险因素，需积极采取措施防治allo-HSCT后0M。