用高渗盐水和胶体减少外科大手术围手术期液体正平衡量

外科大手术液体复苏后,必然出现液体正平衡以及随后的液体负平衡。液体正平衡量大的患者预后不良,并发症发生率和死亡率较高。而液体负平衡的及时出现提示预后良好。高渗盐水可通过减少毛细血管渗漏、增加血浆容量,使手术后尿量增加、输液量和液体正平衡量减少并使负平衡出现提前。羟乙基淀粉(130/0.4)可减轻炎症反应,改善微循环,增加组织氧分压。羟乙基淀粉与高渗盐水联合应用后效果更显著。