外固定与切开复位内固定治疗Pilon骨折

目的回顾分析我院治疗Pilon骨折的病例，探讨AO分型B和C型Pilon骨折的治疗方法。方法对2000年以来共27例AO分型B和C型Pilon骨折分别给予切开复位内固定或混合外固定治疗，同时术后对症处理和功能锻炼。结果随访6-29个月，按Mazur评分标准，优13例，良9例，中4例，差1例，优良率81.5%。并发症：骨折不愈合1例，延迟愈合3例，软组织浅表坏死2例，皮肤坏死1例，内外固定失效各1例，成角畸形愈合1例，14例踝关节活动较健侧差，骨性关节炎有7例发生在踝关节外侧，3例发生在内侧。结论充分的术前计划、恰当的手术时机、有限切开结合外固定是治疗B和C型Pilon骨折的有效治疗方法。