神经垂体素在血液透析慢性低血压患者中的应用及护理

目的观察神经垂体素对血液透析慢性低血压患者的血压维持作用,并总结其护理。方法选取尿毒症血液透析慢性低血压患者20例,神经垂体素12U加入生理盐水100ml中,于血液透析开始时以0.06～0.08 U/min的速度从透析管路静脉端输入。测定每例患者用药前连续2次透析治疗和每次用药的透析治疗过程中患者血压、心率、血流量、超滤情况变化,透析治疗前后测定患者肝功能、血常规,行心电图检查。有5例次用药的透析前后应用心脏彩超测定患者心输出量(CO)。结果36例次透析治疗中.透析2h的SBP及MAP显著高于透析前,血流量显著高于用药前,能较好地完成超滤,但CO下降显著,1例患者出现腹痛。结论在血液透析中以0.06～0.08 U/min的速度输注神经垂体素,可升高慢性低血压患者透析中MAP,不良反应少,但不适于在冠心病、急性心力衰竭及低血容量等情况下使用。