带器妊娠者取环后保胎或药物流产的风险分析

目的了解宫内节育器合并妊娠者取环后保胎或药物流产的风险。方法对2003年1月—2007年1月在我院妇产科门诊B超诊断"宫内节育器下移合并妊娠"109例,其中26例要求取器保胎,孕龄为5～12周,取同期正常早孕人群50例为正常对照组,孕龄为5～12周。83例要求取器后药物流产,孕龄为5～7周,取同期孕龄相近要求行药物流产妇女60例为正常对照组。全部病例均按常规方法取出节育环后,采取保胎治疗或药物流产。结果全部带器妊娠者宫内节育器均下移至妊娠囊下方。取器保胎组自然流产与生殖系统感染的发生率与同期正常早孕对照组相比差异无显著性意义。取器后药物流产组的流产成功率和生殖系统感染的发生率与同期正常早孕药物流产组差异无显著性意义。结论带器妊娠节育器下移者,取器保胎与取器后药物流产,均不增加流产与生殖系统感染的风险。临床上可根据患者需要选择取出节育器后保胎或药物流产。