神经替换术治疗面神经瘫痪

本文就目前用以治疗面瘫的各类神经替换术的手术适应证、手术方法和术后效果等进行综述。认为神经替换术治疗面瘫的效果不如直接面神经端端吻合或自体面神经移植。仅于困面神经近心端缺失造成的不可逆完全性面瘫，且技术上利用其近心端行面神经端端吻合或神经移植术无法恢复面神经的连续性，并同时有完整的患侧面肌结构和合适的供体神经时方可施行。目前最常用的神经替换术式为舌下-面神经吻合术和半舌下-面神经吻合术。但临床工作中应谨慎掌握适应证。