剖宫产术后早期瘢痕妊娠10例分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）早期诊断及治疗方法。方法：对1995—01～2006-01收治的10例剖宫产瘢痕部位妊娠患者资料进行回顾分析。结果：10例病例中的临床表现缺乏特异性，6例误诊为“宫内早孕”，1例误诊为滋养细胞疾病而给以化疗。阴道大出血5例中3例给予子宫动脉栓塞后行清宫术，2例急行手术，1例年龄42岁同时合并子宫肌瘤要求子宫切除而给予全子宫切除术；MTX治疗3例，2例辅助检查示孕囊外突明显者给予局部病灶切除子宫修补术。所有患者均痊愈出院，随诊HCG值至正常。结论：剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床表现缺乏特异性，容易误诊，因而，应当加强对本病的认识，结合病史、查体及辅助检查（阴道彩超、MIR）以期早期诊断，并强调个体化治疗。