四种姿势联检腰椎间盘突出症踝反射探讨

目的：探索提高腰椎间盘突出症踝反射抑制检出率，以反映该病Ｓ１神经根受损的临床体征。方法：采用仰卧、跪、坐及俯卧位４种姿势联检法，检查８６例腰椎间盘突出症患者的踝反射。并结合脊髓造影，ＣＴ扫描进行比较研究，部分病例行手术观察。结果：总检出踝反射抑制率为７２．１％，其中表现完全抑制反应占２４．４％（２１例），有４１例患者踝反射抑制程度和抑制率，随检查姿势变换而表现有明显不同，以俯卧位和坐位检查踝反射抑制发现率最高。结论：本研究佐证，４种姿势联检法不仅能提高踝反射抑制检出率和该病的临床诊断率，也能为突出间盘的定位提供依据。特别是俯卧位和坐位联检法更具有临床应用价值。