急性心肌梗死伴新发生束支传导阻滞的临床意义

目的了解急性心肌梗死出现新发生束支阻滞(完全性左束支传导阻滞或完全性右束支传导阻滞)的临床意义和预后意义。方法观察急性心肌梗死出现持续性完全性束支阻滞的患者36例(观察组),无束支阻滞急性心肌梗死患者72例(对照组)的肌酸肌酶(CK)峰值、严重心律失常发生率、Killip分级和住院病死率。结果观察组CK峰值明显高于对照组(P<0.05),观察组的Killip平均级别明显高于对照组(P<0.01),观察组心律失常发生率明显高于对照组(P<0.05),观察组住院病死率显著高于对照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死出现新发生束支阻滞(完全性左束支传导阻滞或完全性右束支传导阻滞)是心肌梗死患者的高危信号,代表着心肌梗死面积进行性扩大,常提示病情危险预后不良,因此其临床意义倍受重视。