血浆D二聚体定量诊断DIC的临床评价

用Ｄ二聚体ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法及乳胶凝集法检测２４例弥散性血管内凝血（ＤＩＣ）及１６５例其他疾病患者血浆Ｄ二聚体水平及其变化，结果ＤＩＣ患者血浆中Ｄ二聚体定性试验全部阳性，定量测定除１例外，其余均在５ｍｇ／Ｌ以上。其他疾病患者血浆中Ｄ二聚体浓度很少超过５ｍｇ／Ｌ。因此认为血浆Ｄ二聚体＞５ｍｇ／Ｌ时对ＤＩＣ有诊断意义，如＜３ｍｇ／Ｌ基本可以排除ＤＩＣ，但要结合临床表现警惕ＤＩＣ前状态的存在。１５例经治疗有效的ＤＩＣ患者，其血浆Ｄ二聚体浓度明显下降。因此血浆Ｄ二聚体测定对观察病情、判断疗效及预后有一定价值。