胃肠道间质瘤肝内转移1例报告及分析

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，生物学行为表现为从潜在恶性到恶性过程，复发和转移十分常见。GIST转移途径与肉瘤相似，主要为血行转移；GIST肝转移机制现在还不明确，可能为其富含血管，易侵入门静脉系统致肝内转移日。GIST远处转移的器官依次为肝、肺、淋巴结和骨，肝转移可占70％。GIST肝转移发生率为15．9％。肝转移的胃肠道间质瘤须与肝脏原发性血管平滑肌脂肪瘤相鉴别，光镜下向平滑肌分化的胃肠道间质瘤与肝血管平滑肌脂肪瘤鉴别较为困难，但免疫组织化学检查和临床病史有助于明确诊断。