第130例——行走无力、气促、紫绀

患儿 男，4岁，行走无力2年6个月，气促3个月，加重伴发热1d。患儿1岁6个月时能走路，活动多后出现行走无力，容易摔倒，至今外出时不喜走路，易摔倒，爬楼梯时需扶梯，且缓慢吃力，但无明显加重，智力水平与同龄儿童相当；近3个月来患儿活动同时出现气促。家长未予重视。1d前出现发热，体温37．3℃～38．2℃，伴唇周和四肢末端紫绀。起病以来，大小便正常，精神、食欲差，无咳嗽、咯血。