同指筋膜瓣营养甲床原位回植术一例

从作者的文中了解到,患者左示指和拇指同时受伤,示指中、末节缺损,近节皮肤大部分缺损,桡侧有3.0cm×1.5 cm皮肤存在;而拇指为指甲板撕脱,甲床中部1.0cm×1.0cm甲床断离,四周有残留甲床。这种甲床断离清创后只要断离甲床未受严重挫灭伤,可原位缝合,成活率仍较高。这是多数作者的结论。直接原位缝合成活率低的结论缺乏根据。作者采用邻近指背筋膜覆盖,并不存在严重错误,即使断离甲床挫灭,仍可用残指甲床或足趾甲床游离移植(不需作微血管缝合),也能成活。在手外科手术中已有介绍。