静脉用乙胺碘呋酮治疗老年人快速心房纤颤的临床评价

目的观察静脉用乙胺碘呋酮治疗老年人心房纤颤并快速心室率的疗效及副作用。方法45例新发老年心房纤颤患者,心室率大于100次/min。静脉推注（10 min）乙胺碘呋酮150 mg,观察10 min,未转为窦性心律者再次推注（10 min）150 mg,仍未转复者则0.5-1.0 mg/min静脉滴注24 h,转为窦性心律者则随时终止滴注。结果24 h内转复为窦性心律者38例（84.4%）,其中30 min内转复者7例（15.6%）,0.5-10 h转复者27例（60%）,10 h以上转复4例（8.9%）。转复为窦性心律的药物剂量150-1000 mg,平均为460 mg。用药后30 min及1、6、24 h与用药前比心室率均明显下降（P〈0.005）,无严重心律失常发生,未诱发或加重心功能不全。结论静脉用乙胺碘呋酮治疗老年人心房纤颤快速心室率疗效确切、安全。