短暂性脑缺血发作对首发脑梗死的神经保护作用

目的探讨短暂性脑缺血发作(TIAs)对脑梗死患者是否具有神经保护作用。方法选择有或无同侧多次TIAs史的首发前循环脑梗死患者共120例行临床对比研究。测定入院时血浆谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)的含量水平及脑梗死容积。采用美国国立卫生研究所脑卒中评分量表和Barthel指数评分方法分别对患者入院时、30d神经功能缺损情况及发病30、60d日常生活能力。结果TIAs组患者的梗死容积小于单纯脑梗死对照组(P<0.05),其血浆Glu和Asp水平低于对照组(P<0.05),TIAs组患者入院时及30d的神经功能缺损较对照组为轻,第30、60天日常生活活动能力评分明显优于对照组(P<0.01)。结论脑梗死前发生的同侧TIAs可能产生缺血耐受现象,可减轻随后严重缺血性卒中的神经功能缺损程度,起到神经保护作用。