施他宁联合大黄治疗重症急性胰腺炎42例临床分析

目的 评价施他宁联合大黄治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法 将82例重症急性胰腺炎患者随机分成治疗组和对照组，对照组40例50μg加入生理盐水在3～5分钟内缓慢静脉推注，以后每日6mg，24小时静脉维持，在常规综合治疗（禁食、胃肠减压、补充血容量、血浆、全静脉营养、抗生素及制酸解痉止痛剂应用等）的基础上给予施他宁治疗，首剂2；治疗组42例，在对照组的基础上辅以中药大黄20g，泡水胃管注入，2次／天；观察两组患者治疗期间第1天、第3天、第5天APACHEⅡ评分、血清淀粉酶、血尿素氮、血钙、血糖、白细胞计数、腹痛、腹胀等主要临床症状改善情况以及禁食时间、住院天数、并发症发生率、手术率和死亡率。结果 施他宁和大黄联用治疗重症急性胰腺炎，能迅速改善患者病情，患者治疗后的第3天和第5天APACHEⅡ评分明显下降（P〈0．05），其并发症明显降低（P〈0．01），手术率和死亡率明显减少（P〈0．01），禁食时间和住院天数明显缩短（P〈0．01），腹痛明显改善（P〈0．01）。结论 采用施他宁和大黄联合治疗SAP具有良好的临床效果，值得临床推广运用。