基因芯片技术检测在乙型肝炎病毒基因突变分析中的应用

目的:探讨DNA芯片在乙型肝炎病毒基因突变分析中的应用及临床意义。方法:用基因多态性检测芯片检测HBV DNA阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者血清前C区1896/1814位点、基本核心启动子区(BCP区)1762/1764位点及P区528/552位点突变情况,并与血清转氨酶、血清HBV DNA复制程度、血清e系统进行对比分析。结果:未接受抗病毒药物拉米夫定治疗的12例HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBeAb(-)的患者血清中未检测到病毒变异,其他患者中未检测到P区基因变异;30例接受拉米夫定治疗48-96周后的HBV DNA阳性患者中,有19例患者检测到YMDD变异,并出现血清转氨酶升高,HBV DNA复制再度活跃。结论:前C区、BCP区突变较多的出现在HBeAb(+)的患者中并与HBeAg的阴性表型相关,BCP区突变与HBeAg/HBeAb血清学转换密切相关,而P区528/552位点突变更多的出现在接受拉米夫定治疗后的患者中,与拉米夫定耐药相关且加重肝损害;基因芯片技术检测乙型肝炎病毒多位点变异对临床判断病情具有一定的参考意义。