肝硬化、肝癌患者血小板参数纤维蛋白原及凝血酶原时间改变的临床意义

目的探讨肝硬化、肝癌患者血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板分布宽度（PDW）、纤维蛋白原（Fib）及凝血酶原时间（PT）改变的临床意义。方法对69例肝硬化、肝癌患者的PLT、MPV、PCT、PDW、Fib及PT进行检测。结果肝硬化组（或肝癌合并肝硬化组）PLT、MPV、PCT均显著降低（P〈0．01），PDW显著升高（P〈0．05），Fib显著降低（P〈0．05～0．01），PT显著延长（P〈0．01）；随Child分级，其异常程度逐级加重。有显著差异（P〈0．05～0．01）。肝癌组Fib显著升高（P〈0．01）；肝癌并发肝硬化患者Fib显著下降（P〈0．01）。说明血小板四项参数对评估出血倾向及肝硬化严重程度有重要的辅助指导意义。结论血浆Fib下降程度及PT延长时间与肝硬化严重程度正相关。可作为预后指标。肝癌患者Fib下降提示预后欠佳。