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糖尿病3例误诊分析

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摘要 例1:女,25岁,因发热、咳嗽4天,神志时而不清伴呕吐1天人院。检查:体温37.5℃。脉搏:124次/分,呼吸30次/分,血压17.3/10.3kPa,神志恍惚,右肺底闻及湿罗音。WBC22×109儿,NO.86,LO.14。胸透显示;右下肺炎。诊断为中毒性肺炎。予以50%葡萄糖40ml加西地兰0.4mg静注,10%葡萄糖500ml、地塞米松10rug及红霉素、氯霉素静滴。输液中患者昏迷且渐加深,呼吸更加深促.经上级医师检查,消瘦,吸呼深大,皮肤干燥弹性差,眼眶凹陷,角膜反射消失,呼之不应。并迫问病史,方知患者近1年来逐渐消瘦,有“三多,,症状,停经半年。病后3天神志一直清楚,仅于人院前1天在当地医院静注50%葡萄糖60mi,肌注地塞米松5mg后,神志始转为时而不清.即查尿糖(-+-+-+-)、尿酮(+)、血糖32.2mmol儿,二氧化碳结合力12.6retool儿。立即按糖尿病酮症酸中毒(DKA下同)抢救,4天后转危为安.
作者 陈斌
机构地区 广德县人民医院
出处 《安徽医学》 1997年第3期59-59,65,共2页 Anhui Medical Journal
关键词 糖尿病 误诊 诊断
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