高血压脑出血术后下呼吸道医院感染的临床分析

目的探讨高血压脑出血术后下呼吸道医院感染的危险因素及治疗措施。方法对2005-01~2007-03我科治疗的30例高血压脑出血患者的细菌学和临床资料进行回顾性分析。结果本组院内下呼吸道感染率为45%,病原菌中G（-）菌占63.7%。G（＋）菌32.2%,真菌4.1%。住院时间、术前误吸、使用激素、气管切开及预防应用质子泵阻滞剂是感染的危险因素。结论高血压脑出血术后下呼吸道感染影响因素较多：年龄较大、病情危重、意识障碍、气管切开、长期卧床、术前误吸、免疫力低下、使用激素及H2受体阻滞或制酸剂,均可导致病原菌侵入下呼吸道而发生感染。其中肺炎克雷伯菌及产超广谱B-内酰氨酶菌为院内感染的主要致病菌。