摘要
为了客观全面评估高龄患者人工股骨头置换术的手术耐受力,确定手术时机及指征。作者总结了77例75岁以上患者进行人工股骨头置技术,就其因手术期中的几个问题进行探讨,制定了9项全身综合评定指标,每一项指标再按三个等级进行评定,务必使评定结果更客观,更准确反映患者的健康状况,满分为10O分。认为“伤前生活自理能力”为最重要的评定指标占40分,若基本正常,表明心肺功能有一定的代偿能力,手术风险相对降低,反之应谨慎手术。评定结果在80分以上者手术耐受性较佳,70~80分尚可,60~7O分较差,60分以下应谨慎手术。另外,入院后应尽早确诊全身并存病,并采取相应的有效措施,在短时间内加以控制,方进行手术,尽可能争取在入院后1周左右进行。麻醉主张采用持续硬股外麻且术后置管48小时,作伤口镇痛麻醉用。结果75例平安出院,2例术后死于并存病。
出处
《实用医学杂志》
CAS
1997年第3期145-147,共3页
The Journal of Practical Medicine