头状骨骨折并小多角骨移位1例报告

患者男,29岁,农民。在操作洗沙机时左手沿转轮滑动,因转动过快企图用减慢速度不幸致伤左腕关节。1个月后来院就诊,以左腕骨骨折入院,行手术探查处理。腕关节背侧切口,水中见头状骨近腰部横断骨折,舟状骨结节处撕脱性骨折。去除撕脱的小骨片,将移位的远端头状骨撬拔对位,克氏针内固定。这时检查与大多角骨之间的间隙宽松,认为是移除碎骨片所致,查无其它原因随结束手术。术后摄片发现第一腕掌关节掌侧有一骨块阴影,复习原片亦隐约可见,但弄不清此骨块来自何处。2个月后再次手术探查。