面中掀翻进路手术治疗鼻咽血管纤维瘤患者的护理

鼻咽血管纤维瘤是较为罕见的良性血管瘤，好发于青少年男性。手术治疗是目前最为有效的治疗方法。采用Fisch分期对于Ⅰ、Ⅱ期主要采用鼻内镜及经腭进路；Ⅲ、Ⅳ期患者，采用鼻侧切开进路或面中掀翻进路。对于Ⅳ期有颅内侵犯的患者须行颅面联合进路”。对于Ⅲ、Ⅳ期患者，鼻侧切开进路术后常出现面部感觉异常、泪囊损伤、面部瘢痕等并发症Ⅰ”，目前已多不被推荐采用。面中掀翻术于1974年由Casbon和Con—verge等首次描述后，就得到了广泛应用。该进路可将鼻尖、鼻翼、鼻中隔、侧鼻软骨、上唇及面颊软组织作为一个整体向上掀翻，暴露出面中部完整的梨状孔，经完整的梨状孔进路，使手术视野宽广，操作简单，手术时间短，与鼻侧切开进路比较，复发率相当，且术后不遗留面部瘢痕，