烟雾病28例临床分析

目的探讨烟雾病的临床特征及有关影像学特点。方法对2002～2006年期间经颅多普勒超声(TCD)结合数字减影脑血管造影(DSA)确诊的28例烟雾病的临床表现及影像学特征进行分析。结果烟雾病发病以中年女性多。大多数(71.4%)无特征性症状,临床表现以头痛、头晕、头昏、眼花为主;脑梗塞及脑出血表现为肢体无力或偏瘫或交替性瘫痪,可同时伴失语、智力下降、视力下降等。颅脑CT扫描未见特殊改变;TCD显示双侧颈内动脉、大脑中、前动脉近端狭窄或闭塞、血管杂音以及多血管血流频谱同时存在;DSA显示颈内动脉虹吸末段和大脑前或中动脉近段狭窄或闭塞,并有脑基底部异常血管网及侧支循环形成。结论烟雾病非特异性表现较多见,常规方法不易诊断,TCD能够发现更多轻症或非典型烟雾病患者。