脑脊液乳酸及蛋白检测在各种脑炎中的诊断价值

目的:通过检测化脓性脑炎、结核性脑炎及病毒性脑炎病人脑脊液乳酸(CSF-LA)及蛋白(CSF-Pr)含量,以探讨脑脊液乳酸及蛋白检测在三种脑炎临床鉴别诊断中的应用价值。方法:用酶显色法检测脑脊液乳酸,用连苯三酚终点法检测脑脊液蛋白。结果:脑脊液乳酸及蛋白在三种脑炎中的含量均明显高于正常对照组;但病毒性脑炎脑脊液中乳酸在正常参考范围内,而蛋白略高于正常参考上限。化脓性脑炎及结核性脑炎脑脊液乳酸及蛋白较对照组显著升高,且高于正常参考上限。化脓性脑炎组CSF-LA分别与结核性脑炎组、病毒性脑炎组及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),结核性脑炎组CSF-LA分别与化脓性脑炎组病毒性脑炎组及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。病毒性脑炎组CSF-LA与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。化脓性脑炎组CSF-Pr与结核性脑炎组CSF-Pr比较,有统计学意义(P<0.05);与病毒性脑炎组及对照组CSF-Pr比较,差异有统计学意义(P<0.01)。但各组脑炎中CSF-LA与CSF-Pr无明显相关性。结论:脑脊液乳酸(CSF-LA)及蛋白(CSD-Pr)含量检测有助于三种脑炎的临床鉴别诊断。