保护性通气策略治疗严重创伤性ARDS32例

目的：探讨肺保护性通气策略治疗严重创伤性ARDS的疗效。方法：32例严重创伤性ARDS患者,分为传统潮气量（VT 10~15ml/kg）治疗组（A组）14例,低潮气量（LVT 4~6ml/kg）＋呼气末正压（PEEP 5~12cmH2O）治疗组（B组）18例,比较两组的血气、呼吸机相关性肺损伤（VILI）、多脏器功能衰竭（MODS）发生率及病死率。结果：两组患者的血气分析指标PaO2无差异（P〈0.05）,PaCO2B组高于A组（P〈0.05）。B组的MODS的发生率和病死率降低,无VILI发生。结论：保护性通气策略LVT＋PEEP治疗严重创伤性ARDS,可改善组织细胞缺氧,保护重要脏器功能,减少呼吸机相关性肺损伤、MODS等发生。