自体外周血干细胞移植治疗血液恶性肿瘤231例临床观察

Clinical analysis of autologous peripheral blood stem cell transplantation for hematologic malignancies in 231 cases

目的观察自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗血液恶性肿瘤的疗效。方法2001年3月至2007年2月对第三军医大学新桥医院231例血液恶性肿瘤患者施行APBSCT,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)45例,急性髓性白血病(AML)34例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)100例,霍奇金淋巴瘤(HD)31例,多发性骨髓瘤(MM)21例,观察临床疗效和并发症。结果除1例ALL外,230例患者移植后造血功能均快速重建。ALL首次完全缓解(CR1)28例患者中无病存活(DFS)13例,带病存活4例,死亡11例;ALL二次缓解(CR2)17例患者中DFS3例,带病存活4例,死亡10例。AMLCR120例患者中DFS11例,带病存活3例,死亡6例;AMLCR214例患者中DFS6例,带病存活2例,死亡6例。NHLCR159例患者中DFS43例,带病存活7例,死亡9例;NHLCR230例患者中DFS18例,带病存活5例,死亡7例;NHL未缓解(NR)11例患者中DFS2例,带病存活4例,死亡5例。HDCR110例患者中DFS10例;HD部分缓解(PR)15例患者中DFS12例,带病存活3例;HD疾病复发(RE)6例患者中DFS3例,带病存活2例,死亡1例。MM21例患者中DFS7例,带病存活6例,死亡8例。结论APBSCT是一种安全有效的血液肿瘤治疗方法。

Objective To evaluate clinical effect of autologous peripheral blood stem cell transplantation （APBSCT）on the treatment of hematologic malignancies. Methods Totally 231 patients （ ALL in 45 cases,AML in 34 cases, NHL in 100 cases, HD in 31 cases, MM in 21 cases）with hematologic malignancies received APBSCT from March 2001 to February 2007. Therapeutic effect and complication were oberserved. Results Totally 230 patients obtained hematopoietic re-constitution quickly,one case failed. ALL CRl （first time CR） ：13 in DFS,4 alive with disease（LWD） ,11 in death;ALL CR2（second time CR） ：3 in DFS,4 in LWD,10 in death;AML CR1：12 in DFS,3 in LWD,6 in death;AML CR2：6 in DFS,2 in LWD,6 in death;NHL CR：43 in DFS,7 in LWD,9 in death;NHL CR2：18 in DFS,5 in LWD,7 in death;NHL NR：2 in DFS,4 in LWD,5 in death;HD CR1：10 in DFS;HD PR：12 in DFS,3 in LWD;HD RE：3 in DFS,2 in LWD,1 in death;MM：7 in DFS,6 in LWD,8 in death. Conclusion APBSCT is a safe and effective therapy method for treating hematologic malignancies.