经皮椎体成形术和后凸成形术的适应证及如何认识“预防性手术”

近年来，经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）和经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折在世界范围普遍开展。尽管积累的手术例数越来越多，手术操作的技术也越来越成熟，但具体到个体的患者，对手术指征与时机的把握、手术节段的选择等方面仍存在一些争议。笔者就这一问题谈谈自己的粗浅看法，与同道们讨论。