芬必得致肛肠病术后出血1例

患者男，67岁。因肛周异物反复脱出不适月余来诊。有高血压病史10余年。专科检查：肛缘右侧，截石位7点可见一紫褐色蚕豆大小表面粗糙的脱出物，表面有糜烂出血点，触之柔软，无明显压痛。肛内指诊7点位可触及花生米大小柔软的突起物，诊断为混合痔。患者在局麻下行传统的外剥内扎术治疗，术后口服抗生素，嘱每日坐浴换药1次。术后第9天发生大量黑便复诊，肛镜下见肛管齿状线附近有多处渗血点，即给予肠镜下电容钳止血治疗。询问病史，获知患者术后一直自行服用止痛药芬必得，共服用约30粒。嘱停用芬必得等一切止痛药，给予止血、补液、抗炎等对症治疗，患者痊愈。