无骨折脱位急性颈脊髓损伤合并颈椎病的相关因素分析

目的分析无骨折脱位急性颈脊髓损伤合并颈椎病的致伤机制,探讨其治疗和影响因素。方法对76例无骨折脱位急性颈脊髓损伤合并颈椎病,进行回顾性分析。探讨非手术治疗及手术治疗的效果。手术方式包括前路减压结合植骨、前路减压及结合颈前路钢板固定和后路扩大减压。对不同治疗方法及手术时机对脊髓功能恢复的影响进行对照分析。结果①手术组JOA评分显著提高;②病程长短与疗效相关,病程在3周以内的患者疗效优于3周以上者(P<0.05);③前路减压植骨结合颈前路钢板固定其优良率最高。结论伤前存在颈椎病的患者更易致急性颈脊髓损伤。早期手术、前路减压结合植骨融合与结合钢板固定是治疗此类疾病的有效方法。