老年人颈内动脉狭窄血压变化及对脑梗塞的影响

[目的]探讨老年颈内动脉狭窄患者的血压变化及对脑梗塞的影响。[方法]对应用彩色多普勒超声显像仪监测诊断的70例颈内动脉狭窄患者进行动态血压监测,并行头颅MRI检查。[结果]颈内动脉狭窄组与非颈内动脉狭窄组比较24 h平均SBP(t=2.039,P<0.05)、夜平均SBP(t=2.766,P<0.01)、24 h平均PP(t=3.147,P<0.01)、白天平均PP(t=2.361,P< 0.05)、夜平均PP(t=3.622,P<0.01)均明显增高。颈动脉狭窄患者呈非杓型血压者明显增加(P<0.05),且非勺型组发生脑梗塞明显增多(P<0.05)。[结论]颈内动脉狭窄患者收缩压及平均脉压明显增高,昼夜节律消失,发生脑梗塞的危险性增加,抗高血压治疗控制收缩期和舒张期血压,也要尽可能缩小脉压。对颈动脉狭窄患者控制夜间血压.纠正昼夜血压节律显得更为重要。