重症急性胰腺炎手术时机的探讨

<正>我院自1983年~1996年共收治急性胰腺炎275例。其中经手术与病理检查证实为重症急性胰腺炎(SAP)51例,术后死亡4例,病死率7．8%,低于国内23．5%~38．5%,国外14%~25%报道。究其原因,除选择对病人损伤性较小的手术方法和充分的利用胰床、腹腔引流外,正确掌握手术时机至关重要。现根据本组51例的有关资料以探讨我们对手术时机的选择。临床资料一、诊断标准SAP的诊断标准应具有Ransom两项以上指标或符合1992年中华医学会制定的四项诊断指标中的两项并同时具有中毒情况严重、上腹剧烈疼痛、恶心、呕吐、腹胀且有腹膜刺激征者。