鼻腔糖皮质激素吸入对变应性鼻炎合并哮喘儿童哮喘发作的影响

目的研究合并变应性鼻炎的哮喘患儿鼻腔吸入糖皮质激素对哮喘发作的影响,探讨不同用药方法对控制哮喘的作用,评价嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)在变应性鼻炎和哮喘治疗中的临床意义。方法选择变应性鼻炎合并哮喘患儿58例,男32例,女26例,分为A,B两组各30及28例,在治疗前后分别进行生活质量评分、血清ECP值测定和临床症状评分。结果生活质量评分用药前后A组分别为16.14±2.11,21.60±1.49;B组分别为16.21±1.95,22.17±1.44,两组用药前评分差异无显著性(P>0.05),用药前后两组差异均有显著性(P<0.05),用药后两组间差异无显著性(P>0.05)。用药前后血清ECP值A组分别为(20.53±4.06)μg/L,(8.17±3.47)μg/L,B组分别为(21.03±4.25)μg/L,(6.14±2.75)μg/L,两组用药前差异无显著性(P>0.05),用药前后两组差异均有显著性(P<0.05),且用药后两组间差异有显著性(P<0.05)。用药后临床症状评分A组30.86±2.71,B组32.68±2.19,差异有显著性(P<0.05)。结论对伴有变应性鼻炎的哮喘患者,鼻腔局部应用糖皮质激素吸入,可有效缓解哮喘症状,改善患儿的生活质量;长期用药对临床症状和气道炎症的缓解更为显著。