削弱高密度脂蛋白胆固醇心血管保护作用的影响因素分析

目的研究高水平高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)冠心病患者的临床特征及血脂水平,分析削弱HDL-C心血管保护作用的影响因素。方法选择80例HDL-C≥1.56 mmol/L(60 mg/dl)的患者,按冠状动脉造影结果分为冠心病组46例,对照组34例,测定血脂和血糖指标,详细记录临床特征并进行分析。结果与对照组比较,冠心病组的体重指数(BMI)显著大于对照组(P<0.01),甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著高于对照组(P<0.01),总胆固醇(TC)和载脂蛋白B(ApoB)水平亦高于对照组(P<0.05);HDL-C与饮酒呈正相关(r=0.227,P<0.001),与BMI、TG呈负相关(r=-0.159、-0.287,均P<0.001);LDL-C、BMI及年龄与冠心病发病的危险性独立相关。结论部分高水平HDL-C人群受BMI、TG等因素的影响,削弱了HDL-C的心血管保护作用而发生冠心病。