多瑞吉治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的:观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)对带状疱疹后遗神经痛(PHN)的镇痛效果及不良反应。方法:本院皮肤科、疼痛门诊带状疱疹后遗神经痛患者67例,采用开放式试验设计使用多瑞吉治疗,剂量从25～75μg/h,疗程为15～30天,观察指标:镇痛效果(视觉模拟镇痛评分VAS),生命体征变化,生活质量改变情况,不良反应的发生情况。结果:病例中有6例因其他原因中断治疗或失去联系,61例完成全部疗程患者中,剂量为25μg/h时VAS评分下降至6.0～5.0,患者无明显不良反应,疼痛有所缓解,生活质量部分改善,剂量达50～75μg/h时,VAS评分降至3.0以下,镇痛有效率达100%,不良反应显著增加,有眩晕、恶心、呕吐、便秘、嗜睡等,生活质量没有改善。结论:多瑞吉治疗带状疱疹后遗神经痛,其疗效、不良反应与药物剂量的大小呈正相关性,可酌情针对不同患者的病情在临床使用,临床推广则有待商榷。