立芷雪用于鼻内窥镜手术的临床观察

目的：研究大剂量立芷雪用于鼻内窥镜手术中的止血效果及对患者凝血功能的影响。方法：选择80例ASAⅠ～Ⅱ级鼻内窥镜手术患者，随机分为两组。立芷雪组（n=40）于手术开始前30min肌肉注射立芷雪1U，全麻诱导前5min静脉注射立芷雪1U，手术操作开始前局部应用立芷雪1U；手术后每日肌肉注射1U，连用3d。对照组（n=40）注射等量的生理盐水。在给药前和手术结束时分别抽取静脉血检测血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板浓度（PLT）；比较两组患者的术中出血量、手术时间和术后72h引流量。结果：对照组术后和术前相比PT、APTT明显延长（P〈0．05），立芷雪组手术前后差异无统计学意义（P〉0．05），术后组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组PLT手术前、后差异均无统计学意义（P〉0．05）。立芷雪组手术时间、术中出血量及术后72h引流量明显减少，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：立芷雪用于鼻内窥镜手术可以显著缩短手术时间、减少出血量和术后24h引流量，但不影响患者出凝血功能。