苯那普利对急性心肌梗塞早期神经内分泌影响

对29例急性心肌梗塞（AMI）患者分常规治疗组和苯那普利治疗组于发病24h内和治疗48h后采用放射免疫法及高速液相色谱分析法测定肾素（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）、醛固酮（ALD）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）及肌酸磷酸激酶（CK－MB），并以21例健康成人作对照。观察苯那普利对AMI早期神经内分泌影响。结果：AMI发病后24h内上述6项指标均明显高于对照组（P＜0．01），并随心功能恶化而显著增高（P＜0．01），其中CK－MB同AⅡ、NE、E呈显著正相关（P＜0．01）。苯那普利组治疗48h后与常现组比较AⅡ、E、CK－MB显著降低（P＜0．05～0．01）。提示AMI早期AⅡ、儿茶酚胺（CA）大量分泌对心肌有直接毒性作用，苯那普利可抑制AMI早期AⅡ、CA释放，从而减少心肌缺血损伤，有利于缩小梗塞面积，改善心功能及预后。