瑞芬太尼控制性降压用于颅脑手术疗效观察

目的观察颅脑手术中应用瑞芬太尼控制性降压的效果。方法30例择期行颅脑手术的患者,随机分为瑞芬太尼组和硝普钠组各15例。2组患者麻醉诱导及维持方法相同。瑞芬太尼组以瑞芬太尼0.1～0.5μg/(kg·min)维持降压;硝普钠组以硝普钠0.5～3.0μg/(kg·min)维持降压,均将平均动脉压(MAP)降至60～65mmHg,持续60 min。观察2组患者术中MAP、心率的变化以及术中出血量及拔管时间。结果降压实施后2组患者的MAP均达预定目标,组间比较无统计学意义(P>0.05);降压期间瑞芬太尼组的心率显著低于降压前(P<0.05),而硝普钠组显著高于降压前(P<0.05),组间比较有统计学意义(P<0.05)。2组患者失血量及拔管时间无统计学意义(P>0.05)。结论颅脑手术中应用瑞芬太尼控制性降压安全、有效,对心功能影响小。