阴性法CT胆管造影成像时间和质量的优化

对37例胆管梗阻患者予以门脉期增强扫描。图像经二次重建后在工作站应用三维软件分别行1层、2层和变层切割后处理,然后以最小强度投影(MinIP)获得三维阴性法CT胆管造影(nCTC)图像。3种切割方式的MinIP图像在调节阈值后,分别再做相同次数的腐蚀处理,以去除低密度干扰成分(如气体、脂肪等),若出现明显胆胰管同时被腐蚀即终止。记录不同切割方式所费时间和腐蚀前后图像。结果:3种切割方式平均费时分别为58.2、29.3、20.6min,相互比较,均有极显著差异(均P<0.001)。3种切割方式的MinIP图像腐蚀前均有不同程度干扰成分重叠;经第1次腐蚀后干扰成分被明显清除;第2次腐蚀后干扰成分在大部分患者中被清除;而第3次腐蚀后大多有较明显胆胰管受侵蚀征象。3种切割方式的图像质量在同次腐蚀下比较,均无明显差异(均P>0.05);不同次腐蚀间比较,均有明显差异(均P<0.05)。提示通过变层切割,可明显缩短编辑时间;借助腐蚀功能,则可进一步改善nCTC图像质量。