高钾血症致起搏器功能障碍1例

患者男性，63岁，因反复胸闷气急16年、复发伴不能平卧3天人院。患者因心房颤动伴心室静止于两年前植入VVI起搏器（起搏参数：基础频率60次／min，电压3．9V，脉宽0．37ms，灵敏度3．0mV，感知及起搏均为单极），长期服用安体舒通及氨苯碟啶等保钾利尿剂。体检：T36℃，P50次／min，R28次／min，BP106／70mmHg。神志清，精神差，端坐呼吸。双下肢水肿。心界扩大，心率48次／min，心律齐，心尖区可闻及2-3级收缩期杂音。