顺铂治疗恶性胸膜间皮瘤心包转移临床观察——附2例报告

据文献统计,恶性胸膜间皮瘤的发病率呈上升趋势。其初始症状为气短、胸痛、咳嗽和体重减轻。胸部X线表现为胸腔积液、块影和胸膜增厚。原发灶约2/3在右侧。临床常见已有远处转移的病人,尤以晚期心包转移多见,出现心包填塞症状和难以控制的右心衰竭。需反复穿刺抽液才能缓解症状,短期内死亡。文献曾报道用四环素硬化疗法能延长生存期。本文两例病人采用顺铂加氟美松胸腔内用药控制积液增长速度,使心包填塞症状得到控制,减少了穿刺次数,延长了病人的生存期。