保留脾脏的远端胰腺切除术体会

目的:本研究探讨胰体尾肿瘤进行保留脾脏和脾动静脉的胰体尾切除术的可行性与安全性。方法:分析本院1996年1月～2007年3月行保留脾脏和脾动静脉的胰体尾切除10例临床资料。其中,无功能性胰岛细胞瘤4例,胰腺囊腺瘤3例,慢性胰腺炎、胰腺癌和胰腺外伤各1例。结果:10例患者均成功完成保留脾脏和脾动静脉的胰体尾切除手术。手术时间平均为4.2 h。术中出血量平均为350 ml。术后复查血小板在79×109/L～270×109/L。术后住院时间平均为13天。术后胰漏3例,引流量10～50 ml/d。结论:保留脾脏和脾动静脉的胰体尾切除术难度大,但是是可行的、安全的,对于胰腺体尾部良性和交界性肿瘤的切除应是最佳的选择。