抗生素在新生儿感染性疾病中的应用

本丈从新生儿生理、病理特征阐述了新生儿对药物反应的特点，新生儿临床用药的特殊性：药物高峰浓度低于成人，血浓高，代谢率低，清除率低，排泄率低，半衰期长，游离药物浓度高。所以，药物剂量，给药间隔时间，途径等应随小儿成熟程度和病情不同而不同，不能简单的按体重大小或按成人比例缩小来用药。新生儿药物监测，必须考虑日龄、胎龄、病理等因素，宜按不同日龄的药代动力参数调整用药剂量和给药时间。简述了在新生儿常见感染性疾病中抗生素选用原则：针对明确的或可能的病原菌选择敏感性高的抗生素，选择广谱、高效、低毒性、不易耐药的抗生素，以杀菌抗生素为宜。指导临床药师必须了解新生儿不同发育时期的解剖生理特点，对药物的特殊反应，合理用药。