苯那普利对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响

目的观察苯那普利对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响。方法将2002年6月～2004年8月期间住院的127例慢性心力衰竭患者分为苯那普利组（65例）和对照组（62例）。苯那普利组在一般治疗（包括控制诱因,休息,限盐,强心,利尿等）基础上加用苯那普利,从5mg/d开始,逐渐增量至20mg/d,观察3个月。治疗后观察BNP和超声心动图。结果苯那普利组较对照组治疗后血浆BNP水平显著降低（P〈0.05）;苯那普利组治疗后EF、SV以及CO明显增加（P〈0.05或P〈0.01）;另外苯那普利组治疗前后患者血浆BNP的下降水平与LVEF增加呈负相关（△LVEF：r=-0.88,P〈0.01）。结论苯那普利能明显改善CHF患者血流动力学,抑制神经内分泌因素的过度激活,改善心功能;血浆BNP水平可作为评价血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗CHF疗效的监测指标之一。